Анестезиология

Анестезиология – раздел медицины и реаниматологии, который занимается изучением противошоковых и болеутоляющих препаратов. Используются при хирургических вмешательствах, травмах, для облегчения болевых ощущений.

Назначением анестезии занимаются анестезиологи, и реаниматологи. Клиника анестезиологии предусматривает назначение ряда анализов на побочные действия на препараты в организме человека.

Анестезия бывает:

• местная;

• общая.

Местная анестезия – тип обезболивания при этом обкалывается участок, который травмирован для временной потери чувствительности обкалывается с помощью инъекций травмированная часть. Такая анестезия подходит для внешних оперативных вмешательств. Или лиц, не переносящих общую анестезию по ряду показателей.

Применяют такие препараты для обезболивания:

1. Новокаин – применяется как местный наркоз в виде инъекций на повреждённый участок для временной потери чувствительности. Имеет кратковременный срок действия.
2. Лидокаин – обезболивающие кратковременного действия.

Виды обезболивания:

1. Термальное – тип обезболивания методом вдыхания препарата и воздействием его на дыхательные пути и слизистые оболочки.

2. Проводниковое – тип местной анестезии инъекционного вида, вводят на болевой участок пере - или эндоневрально для временного обезболивания.

3. Стволовое – инъекционный тип обезболивания методом воздействия на нерв.

4. Перекрестальное - вводится, блокируя нервную чувствительность повреждённого участка.

5. Спинальное – проводится инъекционный прокол твёрдой оболочки спинного мозга.

6. Эпидуральное – местное обезболивание инъекционного метода вкалывают раствор анестезии между спинным и спинномозговым каналом.

7. Общая анестезия – тип обезболивания методом воздействия препаратов на центральную нервную систему и торможения её функций – наркоз. Применяется при тяжёлых внутренних оперативных вмешательствах.

Варианты наркоза:

Ингаляционный – производится через маску, путём проникновения анестетиков через дыхательные пути.

В зависимости от метода введения различают:

• масочный;

• эндотрахеальный.

Неингаляционный – проводиться путём инъекционного введения анестетиков. Имеет быстродействующий эффект на организм пациента.

Комбинированный – применяется для пациентов с чувствительной центральной нервной системой сочетает в себе ингаляционный и инъекционный, улучшая эффект действия на организм.

Различают 4 стадии наркоза:

• анальгезия;

• стадия возбуждения;

• стадия хирургического сна;

• стадия пробуждения.

Центр анестезиологии, исследовательские институты дают характеристику этих стадий следующим образом.

Стадия анальгезии. Длительность периода 6-10 минут. Отмечается утрата болевых ощущений, тактильных чувств, сознания. Дальше развивается потеря памяти на происходящие события вокруг. Появляется чувство удушья, и нерегулярный дыхательный цикл. По окончании стадии ощущение удушья проходит. Мышечные рефлексы сохраняются. Пока проводить хирургические мероприятия не представляется возможным.

Стадия возбуждения. Длительность 1-3 минуты. Сопровождается речевым возбуждением, нарушениями дыхательного ритма. Выражено двигательное беспокойство. Сознание утрачено полностью. Выброс адреналина надпочечными железами стимулирует сердцебиение, и у пациента отмечается тахикардия, повышается систолическое и диастолическое кровеносное давление. Наблюдается раздражение центров во рту, связанных со рвотными рефлексами, влияющих на остановку дыхания и сердечного цикла. Хирургическое вмешательство крайне противопоказано.

Этап хирургического наркоза. Наступает по мере угнетение центральной и периферической нервной системы. Дыхание становится ритмичным, глубоким. Артериальное давление стабилизируется, пульс становится редким, но стабильным. Мышечный тонус низкий.

Стадия пробуждения. Начинается после прекращения подачи наркоза. Полное пробуждение наступает примерно через полчаса. Сопровождается депрессией, двигательным возбуждением, рвотой.

Перед хирургическими мероприятиями пациента обследуют разные специалисты: терапевт, кардиолог, хирург, реже дерматолог и врач .