Ложный сустав


Ложный сустав является стойким во времени процессом, который характеризуется отсутствием сращения между костями вследствие перелома и сопутствующих травм. Данное заболевание диагностируют тогда, когда по прошествии стандартного периода (двойной средний срок) формирования костной мозоли рентгенологическое исследование показывает ее отсутствие, что значит, что костная ткань не регенирируется, что исключает шанс на дальнейшее самостоятельное сращение. Локализация ложного сустава имеет значение Данное заболевание может протекать в сочетании с болевыми…

Показать полностью
Наименование Цена (₽)
Первичный прием врача-травматолога2000
Повторный прием врача-травматолога1800
Анестезия местная600
Анестезия проводниковая (кисть, стопа)1200
Внутрисуставная иньекция препарата Дьюралан19200
Вправление вывихов больших суставов (локоть, плечо, колено)4800
Вправление вывихов малых суставов (МФС, ПФС)2000
Вправление надколенника2200
Вросший ноготь удаление4500
Вскрытие гематомы2400
Дипроспан-лидокаиновая блокада3000
Закрытая ручная репозиция костных отломков (1 категория)1200
Закрытая ручная репозиция костных отломков (2 категория)2400
Закрытая ручная репозиция костных отломков (3 категория)3600
Изготовление ортопедических индивидуальных стелек SURSIL-ORTHO (1 пара)3250
Иммобилизация при травмах для транспортировки1350
Искусственная кость1800
Коррекция ортопедических стелек1100
Лазерное лечение вросшего ногтя (1-кат. сложности)5400
Лазерное лечение вросшего ногтя (2-кат. сложности)5900
Наложение большой гипсовой лонгеты2400
Наложение большой циркулярной пластиковой повязки2650
Наложение косметического внутрикожного шва2400
Наложение повязки Дезо500
Наложение средней гипсовой лонгеты1800
Наложение фиксирующей повязки на г/с500
Наложение фиксирующей повязки на лучзап.500
Наложение фиксирующей повязки на к/с500
Наложение бинтовой повязки500
Наложение фиксирующей лейкопластырной повязки на пальцы250
Направление биологического материала на гистологическое исследование1800
Опорожнение подапоневротической гематомы1200
Остановка кровотечения из раны легированием сосуда1450
Первичная хирургческая обработка раны (1-ая категория сложности)2400
Первичная хирургическая обработка раны (2-ая категория сложности)4200
Первичная хирургическая обработка раны (3-ая категория сложности)4800
Перевязка чистой раны600
Периартикулярная блокада лучезапястного сустава1450
Периартикулярная блокада плечевого сустава1800
Пластика послеоперационных рубцов3600
Пункция коленного сустава лечебно-диагностическая1350
Пункция коленного сустава с внутрисуставным введением препарата2000
Пункция сустава с внутрисуставным введением препарата Ферматрон6000
Пункция сустава с внутрисуставным введением препарата1350
Репозиция отломков костей при закрытом переломе2200
Смена гипсовой лонгеты на пластик на голеностопном суставе3000
Смена гипсовой лонгеты на пластик на лучезапястном суставе1800
Смена гипсовой повязки на пластик от пальцев до верхней трети бедра4200
Снятие малой циркулярной пластиковый повязки600
Снятие большой циркулярной пластиковой повязки850
Снятие гипса800
Снятие послеоперационных швов800
Удаление доброкачественного новообразования кожи молекулярно- резонансным методом - область лица, шеи, декольте - более 0,5 см в диаметре (1 элемент)1800
Удаление доброкачественного новообразования кожи молекулярно-резонансным методом - грудь, живот, спина - до 0,5 см в диаметре (1 элемент)600
Удаление доброкачественного новообразования кожи молекулярно-резонансным методом - лицо, шея, область декольте - до 0,5 см в диаметре (1 элемент)600
Удаление доброкачественных образований кожи размером менее 5 мм1800
Удаление доброкачественных образований подкожно-жировой клетчатки и соединительной ткани3600
Удаление доброкачественных образований подкожно-жировой клетчатки и соединительной ткани в сложных анатомических зонах9600
Удаление инородного тела из мягких тканей (1 категории)2400
Удаление инородного тела из мягких тканей (2 категория)4200
Удаление инородного тела из мягких тканей (3 категория)8400
Удаление металлоконструкции12000
Удаление спицы3000
Удаление стержневой мозоли2800
Хирургическая обработка осложненной раны (1-кат. сложности)2400
Хирургическая обработка осложненной раны (2-кат. сложности)3600
Хирургическое лечение эпикондилита30000
Турбокаст запястье9000
Турбокаст голеностоп11650
Турбокаст локоть13200
Артродез спицей Киршнера12000
Гипсовая иммобилизация1200
Наложение малой гипсовой лонгеты1200
Наложение пластиковой повязки1800
Наложение малой циркулярной пластиковой повязки1800
V-Y пластика18000
Болезнь Де Кервена. Оперативное лечение16200
Гигрома кисти. Удаление гигромы8400
Контрактура Дюпюитрена. Игольчатая апоневротомия (1 палец) с учетом стоимости препарата21600
Контрактура Дюпюитрена. Субтотальная апоневрэктомия (1 палец)27600
Коррекция деформации пальца33600
Металлоконструкция19500
Остеосинтез переломов кисти. Без стоимости металлоконструкции26400
Первичный шов сухожилий. До 3- х недель после травмы28800
Пластика сухожилий. Первый этап.42000
Пластика сухожилий. Второй этап39000
Повторная операция на кисти16800
Стенозирующий лигаментит . Иссечение кольцевидной связки13200
Тенодез38400
Туннельный синдром. Рассечение связки25200
Туннельный синдром. Эндоскопия.48000
Удаление опухоли16800
Удаление остеофитов на фалангах кисти2400
Хирургическое лечение эпикондилита33600
Винт Герберта9000
Деформация Тейлора30000
Деформация Хаглунда28800
Коррекция Hallux Valgus легкой степени33600
Коррекция Hallux Valgus средней степени45600
Коррекция Hallux Valgus тяжелой степени60000
Коррекция длины пальца34800
Молоткообразные пальцы. Коррекция деформация (1 палец)14400
Неврома Мортона - удаление28800
Обувь Барука2200
Остеосинтез переломов стопы. Без стоимости металлоконстракции26400
Повторная операция14000
Удаление пяточной шпоры. Чрескожная операция30000
Удаление экзостоза кости33600
Шов нерва27600

Видеоматериалы:

Ложный сустав является стойким во времени процессом, который характеризуется отсутствием сращения между костями вследствие перелома и сопутствующих травм. Данное заболевание диагностируют тогда, когда по прошествии стандартного периода (двойной средний срок) формирования костной мозоли рентгенологическое исследование показывает ее отсутствие, что значит, что костная ткань не регенирируется, что исключает шанс на дальнейшее самостоятельное сращение.

Локализация ложного сустава имеет значение

Данное заболевание может протекать в сочетании с болевыми ощущениями, расстройствами функционирования пораженной конечности. В зависимости от локализации травмы выделяют следующие виды ложного сустава:

- ложный сустав шейки бедра (как следствие ошибок при диагностировании, неправильного консервативного лечения и отсутствия комплаентности в период последующего наблюдения),

- ложный сустав ключицы (в редких случаях в результате инфекции или повторной травмы),

- ложный сустав ладьевидной кости (серьезная травма, требующая лечения (аппарат Илизарова),

- ложный сустав голени (чаще всего проявляется при первых шагах ребенка).

Диагностирование ложного сустава

Если есть подозрения на ложный сустав, лечение необходимо производить непосредственно после его диагностики. Для этого лучше всего в кратчайшие сроки обратиться к врачу травматологу. Они изучит анамнез заболевания, изучит его симптоматику в данном индивидуальном случае и направит вас на решающее рентгенологическое исследование в двух проекциях или при использовании добавочных проекций. Рентгенологическими признаками ложного сустава являются следующими:

- неразвитая костная мозоль, служащая для объединения двух отломков, что является признаком крайнего замедления консолидации,

- появление округлостей или сглаживания на концах отломков,

- сужение концов отломков в виде конуса,

- заращение полости костного мозга,

- смещение отломков,

- отчетливое изображение суставной щели,

- искривление оси конечности,

- утолщенные отломки в щелевой зоне и нарушение ее контуров,

- остеопороз.

Лечение ложного сустава: операция или медикаменты?

Если основные признаки ложного сустава на лицо, следует немедленно обратиться к врачу. При диагностировании ложного сустава лечение обычно производится хирургическим путем. Таким образом, например, при развитии ложного сустава бедренной кости операция позволяет прочно скрепить части кости для их последующего сращения. Чтобы назначить адекватный и эффективный курс лечения необходимо точно установить локализацию травмы.

В некоторых случаях используются различные методы пластической хирургии. В ходе пластических операций специалист сводит отломки при использовании конструкций из металла и пластика, которые подлежат удалению после сращения или же остаются в организме человека на протяжении всей жизни.

Для лечения ложного сустава используется также и медикаментозное лечение. До появления некоторых препаратов нового поколения лечение считалось малоэффективным. Они позволяют избежать изменения размеров конечностей и приводят к прижиманию отломков. Использование данных новейших лекарственных препаратов поможет больному встать на ноги уже в течение первых дней после операции. Одной из возможностей является методика малотравматичного компрессионно-дистракционного остеосинтеза.