Рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы (РЩЖ) – это злокачественное узловое образование в области щитовидной железы. По данным различных исследований, РЩЖ чаще всего развивается на фоне стойкого увеличения щитовидной железы (зоба). Кроме того, появлению злокачественных образований способствуют определенные факторы:

1.аденома или хроническое воспаление щитовидной железы;

2.затяжные воспалительные или опухолевые процессы в мочеполовой системе и молочных железах;

3.общее или местное облучение (особенно у детей и подростков);

4.изменение гормонального баланса у женщин (беременность, лактация, климакс);

5.генетическая предрасположенность к нарушению функционирования желез внутренней секреции.

Рак щитовидной железы: классификация

Существует несколько разновидностей данного заболевания.

1) Папиллярный рак щитовидной железы (около 70% случаев) характеризуется образованием папиллярных карцином, которые имеют множество сосочкообразных выступов. Опухоль чаще всего развивается в одной доле железы, медленно растет, но часто метастазирует в лимфоузлы.

2) Фолликулярный рак щитовидной железы (5-10% случаев) образуется из фолликулярных клеток, которые составляют структуру щитовидной железы. Развитие фолликулярного рака может быть связано с недостатком йода в организме. Чаще всего фолликулярный рак не распространяется за пределы щитовидки, но иногда наблюдаются метастазы в легкие, лимфатические узлы и кости.

3) Медуллярный рак щитовидной железы (примерно 5% случаев) – злокачественная опухоль, развивающаяся из парафолликулярных клеток щитовидной железы, рано начинает метастазировать в легкие, лимфатические узлы, печень.

4) Анапластический рак щитовидной железы (достаточно редкая форма) – злокачественная опухоль, которая отличается стремительным ростом, поражением структур шеи, быстрым распространением в организме и чрезвычайно неблагоприятным прогнозом. Наблюдается преимущественно у пожилых пациентов на фоне длительного узлового зоба.

5) Лимфома щитовидной железы – опухоль, которая развивается из лимфоцитов самостоятельно или на фоне аутоиммунного тиреоидита. Для нее характерно быстрое увеличение щитовидки, причем в процесс вовлекаются лимфоузлы, а также появляются признаки сдавления средостения (затруднение глотание, удушье и др.).

Рак щитовидной железы: симптомы

Самые первые признаки рака щитовидной железы – узловые новообразования в области щитовидки, а также увеличение лимфоузлов на шее. Если говорить о других признаках такого заболевания, как рак щитовидки, симптомы патологии развиваются по мере роста опухоли. Появляется осиплость голоса, одышка, кашель, нарушение глотания, боли, удушье и другие признаки сдавления шейных структур.

Рак щитовидной железы: лечение

Что касается методов лечения такого заболевания, как рак щитовидной железы, лечение тесно связано с типом опухоли, стадией заболевания и общим состоянием пациента. В современной эндокринологии имеется несколько способов борьбы с РЩЖ:

- операция,

- гормональная терапия или терапия радиоактивным йодом,

- химиотерапия,

- облучение.


Самым радикальным методом является хирургическое удаление щитовидной железы – субтотальная и тотальная тиреоидэктомия, после которой следует принимать тиреоидные гормоны, позволяющие снизить вероятность рецидива заболевания. В случае РЩЖ 1-2 степени с расположением в одной доле проводится удаление щитовидной железы с подозрительными участками в другой доле и перешейком. Третья степень заболевания, а также рак щитовидной железы 4 степени – показание к расширенной тиреоидэктомии, которая включает в себя удаление шейных мышц, иссечение регионарных лимфоузлов, яремной вены и подкожной жировой клетчатки.

После операции обычно проводится курсовая терапия радиоактивным йодом, который разрушает метастазы, а также послеоперационные остатки ткани. Такое лечение наиболее эффективно при метастазировании опухоли в легкие. В случае прогрессирующего метастазирования рака используют внешнее облучение: химиотерапию и лучевую терапию.

Рак щитовидной железы: прогноз и профилактика

Если говорить об успешности лечения такого заболевания, как рак щитовидной железы, прогноз будет во многом определяться стадией, на которой было начато лечение заболевания, а также типом опухоли. В случае ранней диагностики и умеренной степени рака вероятность излечения достигает 85-90%. Самое доброкачественное течение имеет папиллярный рак щитовидной железы, фолликулярная форма РЩЖ чуть более агрессивна. Медуллярный рак отличается высокой злокачественностью, а самый неудовлетворительный прогноз отмечается при анапластической форме РЩЖ и лимфоме.

Профилактика данного заболевания предполагает устранение недостатка йода в организме. Кроме того, важная часть профилактики – регулярное наблюдение у эндокринолога в случае наличия факторов риска, а также своевременное лечение тиреоидных заболеваний.

Абсцесс мягких тканейАхиллово сухожилиеБехтерева болезньБолезни потовых железБолезнь КальвеБолезнь КеллераБолезнь КенигаБолезнь Осгуда-ШляттераБолезнь РеклингхаузенаБолезнь ТиманаБолезнь ФорестьеВрожденная мышечная кривошеяВрожденные анолмалииВрожденный вывих бедраВывих бедра у детейВывих кистиВывих ключицыВывих надколенникаВывих плечаВывих предплечьяГиперпаратиреозГипогонадизмГипопаратиреозГоловокружениеГримикозбовидный микозДеформация грудной клеткиДеформация стопыКиста БеккераКиста МенискаКокцигодинияКосолапостьКохлеарный невритЛегочная гипертензияЛегочное сердцеЛихорадка неясного генезаЛожный суставМастоидитМозольНарушение кровообращенияНейропатический парез гортаниОжогОстеомиелитОстеопорозОстеохондропатияОтморожениеПарапроктитПарез гортаниПерелом голениПерелом грудиныПерелом кисти рукиПерелом ключицыПерелом костей тазаПерелом лопаткиПерелом надколенникаПерелом плечевой костиПерелом позвоночникаПерелом предплечьяПерелом пяточной костиПерелом реберПерелом стопыПерелом шейки бедраПигментный виллонодулярный синовитПлоскостопиеПовреждение коленного суставаПовреждение связок голеностопаПовреждение связок коленного суставаПовреждение связок конечностейПовреждение сухожилий кистиПривычный вывихПяточная шпораРадикулитРазвитие позвоночникаРак щитовидной железыРеаниматологияРубцы на кожеСиндром длительного раздавливанияСиндром Иценко­-КушингаСиндром ЛайеллаСиндром СезариСирингомиелияТравма глоткиТравма позвонкаТравматический вывих стопыТравматологияТравмы гортаниФизиотерапияХирургияХроническая ишемияЧерепно-мозговая траваЭнурезЭпидермофитияЭпителиальный копчиковый ход
Читайте также
Болезни потовых желез
Заболевания потовых желез приносят человеку массу неудобств и неприятных ощущений, а также…
Неврология
Неврология представляет собой раздел медицины, науку, изучающая все и каждое проявление нормального,…
Проктология
Проктология изучает заболевания прямой, ободочной кишки и близлежащих тканей, то есть принципы…