Нарушение кровообращения

Нарушения спинномозгового кровообращения (НСК) являются следствием различных сосудистых патологий спинного мозга или их сдавления извне. Нарушения спинномозгового кровообращения классифицируются следующим образом.

1.Острые НСК (с внезапными симптомами): геморрагические и ишемические спинальные инсульты.

2.Преходящие НСК (с симптомами, которые исчезают в первые сутки после появления): синдром Унтерхарншейдта, синдром «падающей капли», миелогенная и каудогенная перемежающаяся хромота.

3.Хронические НСК (характеризуются длительным течением): хроническая миелоишемия.

Нарушения спинномозгового кровообращения: причины

Существуют три группы факторов, которые провоцируют НСК.

1. Патологические изменения сосудов.

- врожденные: аневризмы, гипоплазия сосудов, коарктация аорты;

- приобретенные: тромбоз, варикоз, атеросклероз, эмболия, флебит, артериит, недостаточность кровообращения вследствие сердечной недостаточности.

2. Сдавление спинномозговых сосудов вследствие появления опухолей, увеличения лимфоузлов, возникновения межпозвонковых грыж и т.д.

3. Ятрогенные факторы (осложнения после операций на аорте или позвоночнике, после спинномозговой анестезии и др.).

Кроме того, кровоизлияние в спинной мозг (гематомиелия) может быть спровоцировано разрывом аневризмы сосуда или его повреждением из-за травмы позвоночника. К гематомиелии может привести геморрагический диатез, инфекционный васкулит и другие заболевания.

Нарушения спинномозгового кровообращения: симптомы и лечение

Что касается симптомов нарушения спинномозгового кровообращения, признаки могут быть разнообразными, поскольку они связаны с его видом нарушения и его локализацией. Однако для всех НСК характерны следующие симптомы:

- нарушение болевой, температурной и тактильной чувствительности ниже места поражения;

- паралич определенных участков тела;

- повышение или снижение мышечного тонуса в определенных участках тела;

- задержка мочеиспускания.


Стоит отметить, что в случае острого нарушения спинномозгового кровообращения больной должен быть госпитализирован в самые сжатые сроки на специальном щите, лежа на спине. Что касается методов лечения нарушения спинномозгового кровообращения, лечение бывает медикаментозным и хирургическим. Для медикаментозной терапии используются препараты, которые способствуют расширению сосудов мозга (инстенон, сермион, кавинтон, стугерон), улучшают коллатеральное кровообращение (никотиновая кислота, дротаверин, папаверин), стимулируют работу сердечно-сосудистой системы (копламин, кордиамин) и разжижают кровь (курантил, трентал, декстраны). Также иногда назначаются антикоагулянты (фраксипарин, гепарин, синкумар, фенилин и др.). В целях профилактики отека мозга осуществляется дегидратационная терапия (лазикс, маннитол). Медикаментозная терапия, направленная на восстановление утраченных функций, как правило, начинается на вторые-третьи сутки (прозерин, галантами, нивалин). Спустя неделю назначаются нейропротекторы, ноотропы, антигипоксанты, антиоксиданты, витамины группы В и пр. Совместно с лечением медикаментами применяется лечебная физкультура, физиотерапия и массаж пораженных конечностей. Оперативное лечение осуществляется нейрохирургами и назначается при неэффективности медикаментозного лечения, а также в ситуациях, когда нарушение спинномозгового кровообращения спровоцировало сдавление артерии грыжей, опухолью и т.п. Кроме того, хирургическое вмешательство необходимо в случае обнаружения аневризмы сосуда, так как позволяет не допустить ее разрыва и гематомиелии.

Абсцесс мягких тканейАхиллово сухожилиеБехтерева болезньБолезни потовых железБолезнь КальвеБолезнь КеллераБолезнь КенигаБолезнь Осгуда-ШляттераБолезнь РеклингхаузенаБолезнь ТиманаБолезнь ФорестьеВрожденная мышечная кривошеяВрожденные анолмалииВрожденный вывих бедраВывих бедра у детейВывих кистиВывих ключицыВывих надколенникаВывих плечаВывих предплечьяГиперпаратиреозГипогонадизмГипопаратиреозГоловокружениеГримикозбовидный микозДеформация грудной клеткиДеформация стопыКиста БеккераКиста МенискаКокцигодинияКосолапостьКохлеарный невритЛегочная гипертензияЛегочное сердцеЛихорадка неясного генезаЛожный суставМастоидитМозольНарушение кровообращенияНейропатический парез гортаниОжогОстеомиелитОстеопорозОстеохондропатияОтморожениеПарапроктитПарез гортаниПерелом голениПерелом грудиныПерелом кисти рукиПерелом ключицыПерелом костей тазаПерелом лопаткиПерелом надколенникаПерелом плечевой костиПерелом позвоночникаПерелом предплечьяПерелом пяточной костиПерелом реберПерелом стопыПерелом шейки бедраПигментный виллонодулярный синовитПлоскостопиеПовреждение коленного суставаПовреждение связок голеностопаПовреждение связок коленного суставаПовреждение связок конечностейПовреждение сухожилий кистиПривычный вывихПяточная шпораРадикулитРазвитие позвоночникаРак щитовидной железыРеаниматологияРубцы на кожеСиндром длительного раздавливанияСиндром Иценко­-КушингаСиндром ЛайеллаСиндром СезариСирингомиелияТравма глоткиТравма позвонкаТравматический вывих стопыТравматологияТравмы гортаниФизиотерапияХирургияХроническая ишемияЧерепно-мозговая траваЭнурезЭпидермофитияЭпителиальный копчиковый ход
Читайте также
Хроническая ишемия
Хроническая ишемия головного мозга (ХИГМ) — это дисфункция головного мозга, которая характеризуется…
Кокцигодиния
Кокцигодиния или анокопчиковый болевой синдром – это патологическое состояние, которое характеризуется…
Косолапость
Косолапость у детей является врожденным заболеванием, характеризующимся деформацией стопы…
Перелом плечевой кости
Перелом плечевой кости является весьма распространенной травмой. Пять переломов из ста приходятся…