Легочное сердце – это заболевание, характеризующееся патологическими изменениями правых отделов сердца, а именно увеличением правого предсердия и желудочка с их расширением. При легочном сердце наблюдается недостаточность кровообращения. В группе риска находятся люди, страдающие от заболеваний бронхолегочной системы, грудной клетки, а также сосудов легких.
Существует классификация видов легочного сердца по нескольким критериям. По причине, которая провоцировала развитие заболевания, выделяют:
- бронхопульмональное легочное сердце (хронический бронхит, астма и т.д.),
- торакодиафрагмальное легочное сердце (плевральный фиброз легких),
- васкулярное легочное сердце (первичная легочная гипертензия, васкулит и т.д.).
По характеру течения специалисты выделяют следующие виды:
- острое легочное сердце (развивается за несколько минут или часов),
- подострое легочное сердце (развивается за несколько дней или недель),
- хроническое легочное сердце (развивается в течение нескольких месяцев или лет).
В классификации хроническое легочное сердце является наиболее распространенным явлением, имеющим три стадии развития: доклиническую, компенсированную и декомпенсированную. Это заболевание может угрожать жизни человека и занимает четвертое место среди факторов, которые провоцируют летальный исход больного.
Легочное сердце: причины и симптомы
На развитие легочного сердца влияют различные заболевания бронхолегочной системы и грудной клетки. Бронхолегочное сердце провоцируют следующие болезни:
- бронхиальная астма,
- туберкулез,
- саркоидоз,
- пневмосклероз и многие другие.
Также на развитие патологии правых отделов сердца влияют заболевания грудной клетки, а именно: кифосколиоз, полиомиелит, плевральный фиброз легких и другие явления, деформирующие грудную клетку и нарушающие естественную вентиляцию легких.
На развитие острого легочного сердца может повлиять приступ бронхиальной астмы или острая пневмония. Пациент испытывает резкую боль в груди и сильную одышку. Шейные вены больного набухают, а артериальное давление падает. Также при остром легочном сердце может наблюдаться посинение кожи, психомоторное возбуждение и болезненные ощущения под правыми ребрами. Если немедленно не оказать медицинскую помощь, вероятность летального исхода очень высока.
Хроническое легочное сердце характеризуется одышкой, боли в сердце, учащение пульса. Часто вены на шее больного набухают. Пациент может ощущать пульсацию вверху живота, что вызвано увеличенными размерами правого желудочка.
Легочное сердце: диагностика и лечение
Верный диагноз может поставить лишь квалифицированный кардиолог и пульмонолог. Для этого необходимо сделать электрокардиограмму, рентген легких и провести другие необходимые обследования. Врач должен внимательно исследовать сердце пациента и учесть имеющиеся заболевания бронхолегочной системы.
Лечение легочного сердца в первую очередь направлено на лечение легочных и других заболеваний, которые спровоцировали его развитие. При лечении хронического легочного сердца терапия направлена на коррекцию состояния кислотного и газового состава крови пациента. Для этого используются различные медицинские препараты, включая антикоагулянты. Также больному назначаются кислородные ингаляции.
Прогноз легочного сердца зависит от причины, которая его вызвала. Если причины заключаются в заболеваниях бронхов и легких, вероятность благоприятного исхода весьма высока. Важно вовремя обратиться к врачу и ни в коем случае не затягивать с лечением.
