Наша стопа анатомически устроена таким образом, что ее вывихи случаются гораздо реже, чем ее переломы. И, тем не менее, пара процентов из всех случаев вывихов – это вывихи именно костей стопы. Подвержены данной травме, как правило, мужчины (в 6 раз чаще женщин), особенно занимающиеся спортом, люди с избыточным весом. Такое повреждение нижней конечности подразумевает воздействие большой силы и может случиться в результате неудачного прыжка, ДТП, падения с высоты.
Виды и симптомы вывихов стопы
Стопа имеет довольно много связок и суставов, и все они могут травмироваться. В связи с этим различают несколько видов вывихов стопы.
- вывих стопы в голеностопном суставе;
- вывихи таранной кости и подтаранный вывих стопы;
- вывих костей предплюсны;
- вывих костей плюсны;
- вывих пальцев в суставах.
Вывих стопы в голеностопном суставе. Обычно сопровождается переломами соседних суставов (часто ломается лодыжка), разрывом связок, капсулы состава, что, конечно, вызывает сильную резкую боль. Стопа деформируется, вывихиваясь наружу (перелом наружной лодыжки), внутрь (перелом внутренней лодыжки), вверх, вниз, вперед или назад (резкое воздействие на голень). Человек не может встать на стопу.
Подтаранный вывих стопы. Является результатам резкого неловкого поворота стопы. При этом страдают таранно-пяточный и таранно-ладьевидный суставы. Сочленение костей утрачивает привычную форму, кость сходит со своего места, рвутся связки. Как и при других вывихах, пострадавший испытывает сильную боль, заметна деформация стопы.
Вывих предплюсневых костей. Его также называют вывихом в суставе Шопара. Этот редкий вид вывиха также случается при резком движении стопы в сторону. Боль особенно сильна при попытке пошевелить ногой. Стремительно нарастает отек. Отличительным признаком является нарушение кровоснабжения чуть ниже травмированного участка.
Вывих костей плюсны. Известный как вывих в суставе Лисфранка, вывих костей плюсны может быть как полным (вывихиваются все кости плюсны), так и неполным (смещаются некоторые из костей). Традиционно сопровождается болью и изменением формы стопы. Отличительные признаки – укороченный, расширяющийся кпереди вид стопы. В случае смещения отдельной кости плюсны она визуализируется, выпячиваясь на поверхности.
Вывих пальцев стопы. Чаще случается вследствие прямого воздействия (удара, ушиба). Поврежденный палец болит, кажется более коротким, меняет форму.
Как лечить вывих стопы?
Что же делать при вывихе стопы? Самое главное правило, которое следует помнить при любом вывихе – никогда не пытайтесь вправить его самостоятельно! Можно не только не помочь, но и значительно навредить травмированному человеку. Первая помощь при вывихе стопы заключается в ее обездвиживании, фиксации в том состоянии, в котором она находится после вывиха. Можно охладить больное место холодным компрессом. Следующий шаг – обязательное обращение за медицинской помощью.
Врач часто назначает рентген. После анестезирования вывих вправляют. Накладывается гипсовая лангета сроком на несколько недель (в зависимости от вида вывиха). В некоторых случаях понадобится хирургическое вмешательство. После снятия гипса может быть рекомендовано ношение супинаторов, занятие специальной гимнастикой.