Энурез


Энурез известен миру с давних времен и является довольно распространенным заболеванием. Оно успешно лечится при своевременном обращении к врачу. Что такое энурез? Энурез (недержание мочи) – это заболевание, которое характеризуется непроизвольными мочеиспусканиями. Чаще всего встречается у детей, при этом мочеиспускания происходят в основном во время сна. Это заболевание достаточно серьезное и требует лечения на ранней стадии. Признаки и симптомы энуреза Основными симптомами энуреза являются частые позывы к мочеиспусканию и ночной энурез (непроизвольное…

Показать полностью
Наименование Цена (₽)
Первичный прием врача-травматолога2000
Повторный прием врача-травматолога1800
Анестезия местная600
Анестезия проводниковая (кисть, стопа)1200
Внутрисуставная иньекция препарата Дьюралан19200
Вправление вывихов больших суставов (локоть, плечо, колено)4800
Вправление вывихов малых суставов (МФС, ПФС)2000
Вправление надколенника2200
Вросший ноготь удаление4500
Вскрытие гематомы2400
Дипроспан-лидокаиновая блокада3000
Закрытая ручная репозиция костных отломков (1 категория)1200
Закрытая ручная репозиция костных отломков (2 категория)2400
Закрытая ручная репозиция костных отломков (3 категория)3600
Изготовление ортопедических индивидуальных стелек SURSIL-ORTHO (1 пара)3250
Иммобилизация при травмах для транспортировки1350
Искусственная кость1800
Коррекция ортопедических стелек1100
Лазерное лечение вросшего ногтя (1-кат. сложности)5400
Лазерное лечение вросшего ногтя (2-кат. сложности)5900
Наложение большой гипсовой лонгеты2400
Наложение большой циркулярной пластиковой повязки2650
Наложение косметического внутрикожного шва2400
Наложение повязки Дезо500
Наложение средней гипсовой лонгеты1800
Наложение фиксирующей повязки на г/с500
Наложение фиксирующей повязки на лучзап.500
Наложение фиксирующей повязки на к/с500
Наложение бинтовой повязки500
Наложение фиксирующей лейкопластырной повязки на пальцы250
Направление биологического материала на гистологическое исследование1800
Опорожнение подапоневротической гематомы1200
Остановка кровотечения из раны легированием сосуда1450
Первичная хирургческая обработка раны (1-ая категория сложности)2400
Первичная хирургическая обработка раны (2-ая категория сложности)4200
Первичная хирургическая обработка раны (3-ая категория сложности)4800
Перевязка чистой раны600
Периартикулярная блокада лучезапястного сустава1450
Периартикулярная блокада плечевого сустава1800
Пластика послеоперационных рубцов3600
Пункция коленного сустава лечебно-диагностическая1350
Пункция коленного сустава с внутрисуставным введением препарата2000
Пункция сустава с внутрисуставным введением препарата Ферматрон6000
Пункция сустава с внутрисуставным введением препарата1350
Репозиция отломков костей при закрытом переломе2200
Смена гипсовой лонгеты на пластик на голеностопном суставе3000
Смена гипсовой лонгеты на пластик на лучезапястном суставе1800
Смена гипсовой повязки на пластик от пальцев до верхней трети бедра4200
Снятие малой циркулярной пластиковый повязки600
Снятие большой циркулярной пластиковой повязки850
Снятие гипса800
Снятие послеоперационных швов800
Удаление доброкачественного новообразования кожи молекулярно- резонансным методом - область лица, шеи, декольте - более 0,5 см в диаметре (1 элемент)1800
Удаление доброкачественного новообразования кожи молекулярно-резонансным методом - грудь, живот, спина - до 0,5 см в диаметре (1 элемент)600
Удаление доброкачественного новообразования кожи молекулярно-резонансным методом - лицо, шея, область декольте - до 0,5 см в диаметре (1 элемент)600
Удаление доброкачественных образований кожи размером менее 5 мм1800
Удаление доброкачественных образований подкожно-жировой клетчатки и соединительной ткани3600
Удаление доброкачественных образований подкожно-жировой клетчатки и соединительной ткани в сложных анатомических зонах9600
Удаление инородного тела из мягких тканей (1 категории)2400
Удаление инородного тела из мягких тканей (2 категория)4200
Удаление инородного тела из мягких тканей (3 категория)8400
Удаление металлоконструкции12000
Удаление спицы3000
Удаление стержневой мозоли2800
Хирургическая обработка осложненной раны (1-кат. сложности)2400
Хирургическая обработка осложненной раны (2-кат. сложности)3600
Хирургическое лечение эпикондилита30000
Турбокаст запястье9000
Турбокаст голеностоп11650
Турбокаст локоть13200
Артродез спицей Киршнера12000
Гипсовая иммобилизация1200
Наложение малой гипсовой лонгеты1200
Наложение пластиковой повязки1800
Наложение малой циркулярной пластиковой повязки1800
V-Y пластика18000
Болезнь Де Кервена. Оперативное лечение16200
Гигрома кисти. Удаление гигромы8400
Контрактура Дюпюитрена. Игольчатая апоневротомия (1 палец) с учетом стоимости препарата21600
Контрактура Дюпюитрена. Субтотальная апоневрэктомия (1 палец)27600
Коррекция деформации пальца33600
Металлоконструкция19500
Остеосинтез переломов кисти. Без стоимости металлоконструкции26400
Первичный шов сухожилий. До 3- х недель после травмы28800
Пластика сухожилий. Первый этап.42000
Пластика сухожилий. Второй этап39000
Повторная операция на кисти16800
Стенозирующий лигаментит . Иссечение кольцевидной связки13200
Тенодез38400
Туннельный синдром. Рассечение связки25200
Туннельный синдром. Эндоскопия.48000
Удаление опухоли16800
Удаление остеофитов на фалангах кисти2400
Хирургическое лечение эпикондилита33600
Винт Герберта9000
Деформация Тейлора30000
Деформация Хаглунда28800
Коррекция Hallux Valgus легкой степени33600
Коррекция Hallux Valgus средней степени45600
Коррекция Hallux Valgus тяжелой степени60000
Коррекция длины пальца34800
Молоткообразные пальцы. Коррекция деформация (1 палец)14400
Неврома Мортона - удаление28800
Обувь Барука2200
Остеосинтез переломов стопы. Без стоимости металлоконстракции26400
Повторная операция14000
Удаление пяточной шпоры. Чрескожная операция30000
Удаление экзостоза кости33600
Шов нерва27600

Видеоматериалы:

Энурез известен миру с давних времен и является довольно распространенным заболеванием. Оно успешно лечится при своевременном обращении к врачу.

Что такое энурез?

Энурез (недержание мочи) – это заболевание, которое характеризуется непроизвольными мочеиспусканиями. Чаще всего встречается у детей, при этом мочеиспускания происходят в основном во время сна. Это заболевание достаточно серьезное и требует лечения на ранней стадии.

Признаки и симптомы энуреза

Основными симптомами энуреза являются частые позывы к мочеиспусканию и ночной энурез (непроизвольное мочеиспускание). У детей могут быть проявления как со стороны вегетативной системы (замедленный пульс, понижением температуры тела, посинением рук и ног), так и со стороны нервной системы (замкнутость, нерешительность, вспыльчивость, сниженная успеваемость в школе). При появлении таких симптомов необходимо без замедления обратиться к специалисту.

Детский энурез

Данное заболевание у детей делится на:

- Первичный. Он развивается как заболевание самостоятельное и в основном проявляется в ночное время. Притом энурез у мальчиков встречается чаще, чем энурез у девочек. У детей до 5 лет энурез наблюдается у 14%, до 7 лет у 7%, до 14 лет у 2%.

- Вторичный. При вторичном энурезе ребенок сначала мог контролировать процессы мочеиспусканий, а потом начал снова мочиться в постель или в штаны. Еще его называют приобретенным или рецидивирующим.
Причины появления энуреза у ребенка

Чтобы начать эффективное лечение этого заболевания, необходимо сначала выявить причину его возникновения. Ночной энурез у детей может быть вызван:

- задержкой созревания центральной нервной системы;

- урологической патологией и расстройством функций мочевого пузыря, хроническими инфекциями мочевыводящей системы;

- нарушениями реакции активации во сне;

- нарушениями ритма секреции АДГ (антидиуретический гормон);

- наследственностью;

- действиями стресса и психологических факторов.


В любом случае, вызывающие детский энурез причины играют важнейшую роль в назначении лечения этого заболевания.

Как лечить энурез у детей?

Обычно, обнаружив энурез у детей, лечение проводят амбулаторно, так как в госпитализации нуждаются только пациенты, у которых наблюдаются серьезные патологии мочевого пузыря и почек.
На сегодняшний день могут быть использованы шесть видов лечения.

- Медикаментозный. Этот вид лечения применяется тогда, когда энурез возникает на фоне инфекции мочевых путей. Препараты назначаются только врачом и только после проведения анализов мочи.

- Немедикаментозный. Применяют методику пробуждений ночью по расписанию. Ребенка будят в определенные часы в течении 7 дней. Если после проведения этой методики энурез повторно проявляется больше раза в неделю, то курс повторяют.

- Физиотерапия. Она может быть очень разнообразной: иглоукалывание (иглорефлексотерапия), лазеротерапия, магнитотерапия и т.д. Эффективность такого вида лечения зависит от индивидуальных особенностей ребенка, его возраста и конкретной ситуации.

- Психотерапия. Нацелена она на коррекцию расстройств нервной системы. Для детей старше 10 лет может применяться методика самовнушения. А для детей младшего возраста актуально создание специального календаря. На нем каждая сухая ночь может обозначаться рисунком солнышка (за которое дается маленький приз), а мокрая ночь – тучкой.

- Диетотерапия. Вводится ограничение жидкости. Самой распространенной диетой является диета Красногорского. Она способствует задержке жидкости в тканях и повышает давление (осмотическое) крови.

- Режимные мероприятия. При этом виде лечения всем членам семьи необходимо соблюдать общие правила: быть уравновешенными и терпимыми, избегать наказаний и грубости, и т.д. Нужно строго соблюдать режим дня. Главное всегда внушать ребенку веру в свои силы.


Так же существует несколько простых советов, если имеется ночной энурез у мальчиков или у девочек:

- максимально ограничить количество потребляемой жидкости перед сном;

- постель должна быть жесткой;

- избегать переутомления, стрессов и эмоциональных волнений;

- избегать переохлаждений;

- исключить продукты, содержащие кофеин;

- посещать туалет перед сном.
Энурез у взрослых

У взрослых энурез встречается довольно часто. Около 40% людей страдают от этой проблемы. У взрослых различают три формы энуреза.

- Ургентная или императивная. Сопровождается внезапными и резкими позывами к мочеиспусканию.

- Стрессовая. Непроизвольное мочеиспускание происходит при кашле, смехе, чихании или же при подъеме чего-либо тяжелого.

- Смешанная. Объединяет в себе признаки обоих вышеперечисленных форм.
Причины энуреза во взрослом возрасте
- У некоторых людей мочевой пузырь отличается нестабильностью. Эта нестабильность проявляется чаще всего недостаточной эластичностью стенок пузыря, уменьшением объема и ослаблением мышц. Вследствие чего появляются внезапные позывы и непроизвольные мочеиспускания.

- Иногда энурез может развиться после урологических заболеваний или воспалений (сахарный диабет, холецистит, хронический тонзиллит).

- Стрессовые ситуации и нервные перегрузки так же могут стать причиной энуреза.

- У женщин энурез может стать благодаря недостатку эстрогена (гормон) во время климакса.

- У мужчин энурез может возникнуть из-за аденомы простаты.
Как лечить энурез у взрослых?

Энурез требует довольно длительного и комплексного лечения. Назначается оно исключительно специалистом. Без посещения врача есть риск запустить это заболевание и тем самым только усугубить свое положение. Соблюдение некоторых советов поможет в совокупности с назначенным лечением быстрее избавиться от энуреза.

- Не пить в сутки больше 1,5 литров жидкости.

- Исключить употребление алкоголя.

- Укреплять мышцы тазового дна с помощью специальных упражнений.

- Не замыкайтесь в себе.


Для такого заболевания как энурез лечение необходимо. Не закрывайте глаза на первые признаки и немедленно обращайтесь к специалисту.