Гипопаратиреоз


Гипопаратиреоз – заболевание, которое развивается из-за недостатка паратиреоидного гормона (паратгормона), выделяемого паращитовидными железами, или вследствие нарушения рецепторной тканевой чувствительности к этому гормону. В современной эндокринологии выделяется несколько форм гипопаратиреоза, которые обусловлены характером течения болезни: - острая (тяжелые и частые признаки судорог); - хроническая (редкие приступы с сезонным характером, спровоцированные инфекциями, стрессом, физической нагрузкой) - скрытая (отсутствие внешних проявлений). Гипопаратиреоз:…

Показать полностью
Наименование Цена (₽)
Первичный прием врача-травматолога2000
Повторный прием врача-травматолога1800
Анестезия местная600
Анестезия проводниковая (кисть, стопа)1200
Внутрисуставная иньекция препарата Дьюралан19200
Вправление вывихов больших суставов (локоть, плечо, колено)4800
Вправление вывихов малых суставов (МФС, ПФС)2000
Вправление надколенника2200
Вросший ноготь удаление4500
Вскрытие гематомы2400
Дипроспан-лидокаиновая блокада3000
Закрытая ручная репозиция костных отломков (1 категория)1200
Закрытая ручная репозиция костных отломков (2 категория)2400
Закрытая ручная репозиция костных отломков (3 категория)3600
Изготовление ортопедических индивидуальных стелек SURSIL-ORTHO (1 пара)3250
Иммобилизация при травмах для транспортировки1350
Искусственная кость1800
Коррекция ортопедических стелек1100
Лазерное лечение вросшего ногтя (1-кат. сложности)5400
Лазерное лечение вросшего ногтя (2-кат. сложности)5900
Наложение большой гипсовой лонгеты2400
Наложение большой циркулярной пластиковой повязки2650
Наложение косметического внутрикожного шва2400
Наложение повязки Дезо500
Наложение средней гипсовой лонгеты1800
Наложение фиксирующей повязки на г/с500
Наложение фиксирующей повязки на лучзап.500
Наложение фиксирующей повязки на к/с500
Наложение бинтовой повязки500
Наложение фиксирующей лейкопластырной повязки на пальцы250
Направление биологического материала на гистологическое исследование1800
Опорожнение подапоневротической гематомы1200
Остановка кровотечения из раны легированием сосуда1450
Первичная хирургческая обработка раны (1-ая категория сложности)2400
Первичная хирургическая обработка раны (2-ая категория сложности)4200
Первичная хирургическая обработка раны (3-ая категория сложности)4800
Перевязка чистой раны600
Периартикулярная блокада лучезапястного сустава1450
Периартикулярная блокада плечевого сустава1800
Пластика послеоперационных рубцов3600
Пункция коленного сустава лечебно-диагностическая1350
Пункция коленного сустава с внутрисуставным введением препарата2000
Пункция сустава с внутрисуставным введением препарата Ферматрон6000
Пункция сустава с внутрисуставным введением препарата1350
Репозиция отломков костей при закрытом переломе2200
Смена гипсовой лонгеты на пластик на голеностопном суставе3000
Смена гипсовой лонгеты на пластик на лучезапястном суставе1800
Смена гипсовой повязки на пластик от пальцев до верхней трети бедра4200
Снятие малой циркулярной пластиковый повязки600
Снятие большой циркулярной пластиковой повязки850
Снятие гипса800
Снятие послеоперационных швов800
Удаление доброкачественного новообразования кожи молекулярно- резонансным методом - область лица, шеи, декольте - более 0,5 см в диаметре (1 элемент)1800
Удаление доброкачественного новообразования кожи молекулярно-резонансным методом - грудь, живот, спина - до 0,5 см в диаметре (1 элемент)600
Удаление доброкачественного новообразования кожи молекулярно-резонансным методом - лицо, шея, область декольте - до 0,5 см в диаметре (1 элемент)600
Удаление доброкачественных образований кожи размером менее 5 мм1800
Удаление доброкачественных образований подкожно-жировой клетчатки и соединительной ткани3600
Удаление доброкачественных образований подкожно-жировой клетчатки и соединительной ткани в сложных анатомических зонах9600
Удаление инородного тела из мягких тканей (1 категории)2400
Удаление инородного тела из мягких тканей (2 категория)4200
Удаление инородного тела из мягких тканей (3 категория)8400
Удаление металлоконструкции12000
Удаление спицы3000
Удаление стержневой мозоли2800
Хирургическая обработка осложненной раны (1-кат. сложности)2400
Хирургическая обработка осложненной раны (2-кат. сложности)3600
Хирургическое лечение эпикондилита30000
Турбокаст запястье9000
Турбокаст голеностоп11650
Турбокаст локоть13200
Артродез спицей Киршнера12000
Гипсовая иммобилизация1200
Наложение малой гипсовой лонгеты1200
Наложение пластиковой повязки1800
Наложение малой циркулярной пластиковой повязки1800
V-Y пластика18000
Болезнь Де Кервена. Оперативное лечение16200
Гигрома кисти. Удаление гигромы8400
Контрактура Дюпюитрена. Игольчатая апоневротомия (1 палец) с учетом стоимости препарата21600
Контрактура Дюпюитрена. Субтотальная апоневрэктомия (1 палец)27600
Коррекция деформации пальца33600
Металлоконструкция19500
Остеосинтез переломов кисти. Без стоимости металлоконструкции26400
Первичный шов сухожилий. До 3- х недель после травмы28800
Пластика сухожилий. Первый этап.42000
Пластика сухожилий. Второй этап39000
Повторная операция на кисти16800
Стенозирующий лигаментит . Иссечение кольцевидной связки13200
Тенодез38400
Туннельный синдром. Рассечение связки25200
Туннельный синдром. Эндоскопия.48000
Удаление опухоли16800
Удаление остеофитов на фалангах кисти2400
Хирургическое лечение эпикондилита33600
Винт Герберта9000
Деформация Тейлора30000
Деформация Хаглунда28800
Коррекция Hallux Valgus легкой степени33600
Коррекция Hallux Valgus средней степени45600
Коррекция Hallux Valgus тяжелой степени60000
Коррекция длины пальца34800
Молоткообразные пальцы. Коррекция деформация (1 палец)14400
Неврома Мортона - удаление28800
Обувь Барука2200
Остеосинтез переломов стопы. Без стоимости металлоконстракции26400
Повторная операция14000
Удаление пяточной шпоры. Чрескожная операция30000
Удаление экзостоза кости33600
Шов нерва27600

Видеоматериалы:

Гипопаратиреоз – заболевание, которое развивается из-за недостатка паратиреоидного гормона (паратгормона), выделяемого паращитовидными железами, или вследствие нарушения рецепторной тканевой чувствительности к этому гормону. В современной эндокринологии выделяется несколько форм гипопаратиреоза, которые обусловлены характером течения болезни:

- острая (тяжелые и частые признаки судорог);
- хроническая (редкие приступы с сезонным характером, спровоцированные инфекциями, стрессом, физической нагрузкой)

- скрытая (отсутствие внешних проявлений).

Гипопаратиреоз: причины

Паратгормон вместе с гормоном щитовидной железы, витамином D и кальцитонином отвечает за регуляцию фосфорно-кальциевого обмена в организме. Недостаток паратгормона провоцирует снижение уровня кальция в крови и повышение содержания фосфатов. Вследствие этого происходит нарушение минерального баланса, проницаемости клеточных мембран, что проявляется судорогами и усилением нервно-мышечной возбудимости. Гипопаратиреоз часто бывает связан с патологиями щитовидной железы, что обусловлено их близким расположением и тесной взаимосвязью. Кроме того, гипопаратиреоз может спровоцировать:

- операция на щитовидной железе с повреждением паращитовидных желез;

- травмы шеи, из-за которых происходит кровоизлияние в паращитовидные железы;

- воспаления паращитовидных желез;

- опухолевые метастазы в паращитовидные железы;

- воздействие радиации;

- эндокринные нарушения.


Иногда наблюдается врожденный гипопаратиреоз у детей вследствие внутриутробного недоразвития паращитовидных желез. В зависимости от причины заболевание подразделяют на посттравматический, аутоиммунный, врожденный и послеоперационный гипопаратиреоз.

Гипопаратиреоз: симптомы

Основным клиническим проявлением заболевания является судорожный синдром, который появляется спонтанно или провоцируется внешними раздражителями. Судороги при гипопаратиреозе могут проявляться мышечным спазмом:

- нижних и верхних конечностей;

- лица;

- туловища (выгибание тела назад);

- сердечных сосудов (резкая боль);

- шеи, мышц и диафрагмы живота, межреберных мышц,

- желудка, пищевода, кишечника (колики, запоры, нарушение глотания);

- мочевого пузыря (отсутствие мочевыделения).


Что касается других признаков такого заболевания как гипопаратиреоз, симптомы судорог могут сопровождаться бледностью кожных покровов, рвотой, перепадами давления, чувством сердцебиения. Кроме того, может отмечаться головокружение, звон в ушах, нарушение зрения и чувствительности различных рецепторов, в тяжелых случаях – обмороки. Хронический гипопаратиреоз вызывает трофические нарушения: сухость и шелушение кожи, изменение ее пигментации, появление экзем, грибковых заболеваний. Нарушается рост волос, возможно облысение. Гипопаратиреоз у детей нарушает формирование зубов и вызывает отставание в росте, у всех пациентов повреждается зубная эмаль и развивается кариес.

Гипопаратиреоз: лечение

Что касается терапии такого заболевания, как гипопаратиреоз, лечение заболевания должно проходить под контролем эндокринолога. Обычно пациентам назначается диета с высоким содержанием кальция, магния (фрукты, овощи, молочные продукты), низким содержанием фосфора и отсутствием мясных продуктов. Необходимо употребление продуктов с витамином D2, который содержится в печени, желтке яиц, рыбьем жире. Медикаментозное лечение подразумевает назначение препаратов кальция одновременно с аммония хлоридом или разбавленной хлористоводородной кислотой. Иногда дополнительно назначаются препараты витамина D, также для его собственной выработки рекомендуются солнечные ванны или умеренное ультрафиолетовое облучение. В целях профилактики возникновения судорог применяют успокаивающие противосудорожные препараты.