Перелом ключицы


Ключица – одна из костей, которые больше других подвержены переломам. Переломы ключицы составляют около 15% случаев от числа всех переломов. Обычно такие переломы вызывает прямая травма, и потому чаще всего перелом ключицы наблюдается у спортсменов, которые занимаются контактными видами спорта (футбол, хоккей, борьба и др.). Достаточно часто встречается перелом ключицы у детей и подростков, распространенной родовой травмой является перелом ключицы у новорожденного. Как правило, у детей ключица ломается наподобие «зеленой ветки», то есть сохраняется…

Показать полностью
Наименование Цена (₽)
Первичный прием врача-травматолога2000
Повторный прием врача-травматолога1800
Анестезия местная600
Анестезия проводниковая (кисть, стопа)1200
Внутрисуставная иньекция препарата Дьюралан19200
Вправление вывихов больших суставов (локоть, плечо, колено)4800
Вправление вывихов малых суставов (МФС, ПФС)2000
Вправление надколенника2200
Вросший ноготь удаление4500
Вскрытие гематомы2400
Дипроспан-лидокаиновая блокада3000
Закрытая ручная репозиция костных отломков (1 категория)1200
Закрытая ручная репозиция костных отломков (2 категория)2400
Закрытая ручная репозиция костных отломков (3 категория)3600
Изготовление ортопедических индивидуальных стелек SURSIL-ORTHO (1 пара)3250
Иммобилизация при травмах для транспортировки1350
Искусственная кость1800
Коррекция ортопедических стелек1100
Лазерное лечение вросшего ногтя (1-кат. сложности)5400
Лазерное лечение вросшего ногтя (2-кат. сложности)5900
Наложение большой гипсовой лонгеты2400
Наложение большой циркулярной пластиковой повязки2650
Наложение косметического внутрикожного шва2400
Наложение повязки Дезо500
Наложение средней гипсовой лонгеты1800
Наложение фиксирующей повязки на г/с500
Наложение фиксирующей повязки на лучзап.500
Наложение фиксирующей повязки на к/с500
Наложение бинтовой повязки500
Наложение фиксирующей лейкопластырной повязки на пальцы250
Направление биологического материала на гистологическое исследование1800
Опорожнение подапоневротической гематомы1200
Остановка кровотечения из раны легированием сосуда1450
Первичная хирургческая обработка раны (1-ая категория сложности)2400
Первичная хирургическая обработка раны (2-ая категория сложности)4200
Первичная хирургическая обработка раны (3-ая категория сложности)4800
Перевязка чистой раны600
Периартикулярная блокада лучезапястного сустава1450
Периартикулярная блокада плечевого сустава1800
Пластика послеоперационных рубцов3600
Пункция коленного сустава лечебно-диагностическая1350
Пункция коленного сустава с внутрисуставным введением препарата2000
Пункция сустава с внутрисуставным введением препарата Ферматрон6000
Пункция сустава с внутрисуставным введением препарата1350
Репозиция отломков костей при закрытом переломе2200
Смена гипсовой лонгеты на пластик на голеностопном суставе3000
Смена гипсовой лонгеты на пластик на лучезапястном суставе1800
Смена гипсовой повязки на пластик от пальцев до верхней трети бедра4200
Снятие малой циркулярной пластиковый повязки600
Снятие большой циркулярной пластиковой повязки850
Снятие гипса800
Снятие послеоперационных швов800
Удаление доброкачественного новообразования кожи молекулярно- резонансным методом - область лица, шеи, декольте - более 0,5 см в диаметре (1 элемент)1800
Удаление доброкачественного новообразования кожи молекулярно-резонансным методом - грудь, живот, спина - до 0,5 см в диаметре (1 элемент)600
Удаление доброкачественного новообразования кожи молекулярно-резонансным методом - лицо, шея, область декольте - до 0,5 см в диаметре (1 элемент)600
Удаление доброкачественных образований кожи размером менее 5 мм1800
Удаление доброкачественных образований подкожно-жировой клетчатки и соединительной ткани3600
Удаление доброкачественных образований подкожно-жировой клетчатки и соединительной ткани в сложных анатомических зонах9600
Удаление инородного тела из мягких тканей (1 категории)2400
Удаление инородного тела из мягких тканей (2 категория)4200
Удаление инородного тела из мягких тканей (3 категория)8400
Удаление металлоконструкции12000
Удаление спицы3000
Удаление стержневой мозоли2800
Хирургическая обработка осложненной раны (1-кат. сложности)2400
Хирургическая обработка осложненной раны (2-кат. сложности)3600
Хирургическое лечение эпикондилита30000
Турбокаст запястье9000
Турбокаст голеностоп11650
Турбокаст локоть13200
Артродез спицей Киршнера12000
Гипсовая иммобилизация1200
Наложение малой гипсовой лонгеты1200
Наложение пластиковой повязки1800
Наложение малой циркулярной пластиковой повязки1800
V-Y пластика18000
Болезнь Де Кервена. Оперативное лечение16200
Гигрома кисти. Удаление гигромы8400
Контрактура Дюпюитрена. Игольчатая апоневротомия (1 палец) с учетом стоимости препарата21600
Контрактура Дюпюитрена. Субтотальная апоневрэктомия (1 палец)27600
Коррекция деформации пальца33600
Металлоконструкция19500
Остеосинтез переломов кисти. Без стоимости металлоконструкции26400
Первичный шов сухожилий. До 3- х недель после травмы28800
Пластика сухожилий. Первый этап.42000
Пластика сухожилий. Второй этап39000
Повторная операция на кисти16800
Стенозирующий лигаментит . Иссечение кольцевидной связки13200
Тенодез38400
Туннельный синдром. Рассечение связки25200
Туннельный синдром. Эндоскопия.48000
Удаление опухоли16800
Удаление остеофитов на фалангах кисти2400
Хирургическое лечение эпикондилита33600
Винт Герберта9000
Деформация Тейлора30000
Деформация Хаглунда28800
Коррекция Hallux Valgus легкой степени33600
Коррекция Hallux Valgus средней степени45600
Коррекция Hallux Valgus тяжелой степени60000
Коррекция длины пальца34800
Молоткообразные пальцы. Коррекция деформация (1 палец)14400
Неврома Мортона - удаление28800
Обувь Барука2200
Остеосинтез переломов стопы. Без стоимости металлоконстракции26400
Повторная операция14000
Удаление пяточной шпоры. Чрескожная операция30000
Удаление экзостоза кости33600
Шов нерва27600

Видеоматериалы:

Ключица – одна из костей, которые больше других подвержены переломам. Переломы ключицы составляют около 15% случаев от числа всех переломов. Обычно такие переломы вызывает прямая травма, и потому чаще всего перелом ключицы наблюдается у спортсменов, которые занимаются контактными видами спорта (футбол, хоккей, борьба и др.). Достаточно часто встречается перелом ключицы у детей и подростков, распространенной родовой травмой является перелом ключицы у новорожденного. Как правило, у детей ключица ломается наподобие «зеленой ветки», то есть сохраняется целостность надкостницы.

Перелом ключицы: классификация

Различают следующие виды переломов ключицы:

- перелом внутренней, средней или наружной трети ключицы (в зависимости от локализации);

- оскольчатый, поперечный, косой или косопоперечный перелом (в зависимости от характера отломков);

- закрытый или открытый перелом (в зависимости от типа повреждения);

- перелом ключицы со смещением или без смещения отломков.


Стоит отметить, что перелом ключицы со смещением может вызвать повреждение плевры, нервов и кровеносных сосудов, расположенных поблизости.

Перелом ключицы: причины

Причиной поперечного, косопоперечного или оскольчатого перелома ключицы обычно является прямая травма (улар в область ключицы). Косой или косопоперечный перелом может возникнуть из-за непрямой травмы (падение на плечо, локоть или вытянутую руку). Иногда причиной перелома ключицы может стать резкое сокращение мышц (в частности, эпилептический припадок).

Перелом ключицы: симптомы

Если говорить о признаках того, что произошел перелом ключицы, симптомы – боль в области перелома, а также резкое ограничение движений рукой. Кроме того, наблюдается:

- отечность надплечья;

- изменение формы ключицы;

- опущение плеча и его смещение внутрь и вперед.


Пострадавший придерживает поврежденную руку за предплечье или локоть, прижимает ее к туловищу. Могут наблюдаться кровоизлияния, крепитация (хруст) отломков ключицы и патологическая подвижность.

Первая помощь при переломе ключицы

Первая помощь при переломе ключицы должна быть грамотной и адекватной. Ни в коем случае нельзя пытаться вправить выступающие из-под кожи отломки ключицы. Прежде всего следует постараться придать руке положение, в котором мышцы плечевого пояса смогут расслабиться, и костные отломки станут менее подвижными. Это избавит пострадавшего от нарастающей боли и позволит предотвратить повреждение сосудисто-нервного пучка. Обе руки пострадавшего нужно согнуть в локтях, отвести надплечья назад и заложить за спину больного палку таким образом, чтобы она удерживалась в локтевых сгибах. Если в зоне доступа имеется бинт, можно согнуть пострадавшую руку в локте и прибинтовать к телу. В этом положении пострадавшего следует немедленно доставить в больницу. Если перелом ключицы произошел у пожилого человека или ребенка, лучше будет подвесить.

Перелом ключицы: лечение

Что касается методов лечения такой травмы, как перелом ключицы (перелом без смещения или перелом ключицы у новорожденного), лечение подразумевает ношение фиксирующей повязки (у взрослых – месяц, у детей – 2-3 недели). Если говорить о способах лечения такого перелома, как перелом ключицы со смещением, лечение является чуть более сложным. Прежде всего выполняется обезболивание и репозиция. Затем накладывается повязка. Для перелома у детей обычно хватает колец Дельбе, у взрослых может применяться рамка Чижина или другая повязка при переломе ключицы. При таком повреждении, как открытый или закрытый перелом ключицы с повреждением кровеносных сосудов, нервов и плевры (а также угрожающий их целостности перелом со смещением), операция является необходимой мерой.

Перелом ключицы: последствия

Если говорить о возможном влиянии на здоровье, которое оказывает перелом ключицы (в том числе перелом ключицы у новорожденного), последствия обычно практически не наблюдаются. Примерно через два месяца (у взрослых) или через месяц (у детей) перелом срастается. Иногда, при переломах со смещением, надплечье может остаться немного укороченным и деформированным, из-за того, что длина ключицы не восстановилась до конца. В реабилитации большое значение имеет физиотерапия и лечебная физкультура.