Подписаться на обновления



Я согласен(-на) получать новости:

Запрос на обратный звонок




Связь с администрацией



Вправление вывиха тазобедренного сустава

Единственным эффективным методом лечения является операция — остеосинтез или эндопротезирование тазобедренного сустава

Старая цена 7 000 ₽ 6 000 ₽ акция
Вправление вывихов малых суставов (МФС, ПФС)

Используются новейшие методики и оборудования, что позволяет проводить серьезные операции и добиваться отличных результатов лечения

Старая цена 3 200 ₽ 2 600 ₽ акция
Вскрытие гематомы

Гематомой называется организованное скопление свернувшейся или жидкой крови в мягких тканях

Старая цена 2 500 ₽ 2 000 ₽ акция
Первичная хирургическая обработка раны

при необходимости выполняется дренирование всевозможных «карманов» и полостей, иссечение нежизнесопособных тканей и удаление инородных тел

Старая цена от 3 500 ₽ от 2 500 ₽ акция
прием врача-травматолога

Травматолог-ортопед — это врач, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата

Старая цена 1 500 ₽ 1 000 ₽ акция

Остеомиелит

Остеомиелитом называется воспаление костного мозга, вследствие которого поражаются различные элементы кости (компактное и губчатое вещество, надкостница). Чаще всего заболевание поражает плечевую и бедренную кость, позвонки, кости голени, также наблюдается остеомиелит челюсти (остеомиелит верхней челюсти и остеомиелит нижней челюсти). Обычно данным заболеванием страдают мужчины, иногда встречается остеомиелит у детей и пожилых людей.

Остеомиелит: классификация

Остеомиелит может быть специфическим и неспецифическим. Развитие неспецифического остеомиелита провоцируют гноеродные микроорганизмы (золотистый стафилококк, кишечная палочка, стрептококк). Специфический остеомиелит развивается вследствие туберкулеза костей и суставов, бруцеллеза, сифилиса и других заболеваний. В зависимости от пути проникновения микробов в кость, различают экзогенный и эндогенный (гематогенный) остеомиелит кости. Выделяют несколько форм экзогенного остеомиелита:

- посттравматический (вследствие открытых переломов);

- послеоперационный (вследствие проведения операций или спиц на костях);

- огнестрельный (вследствие огнестрельных переломов);

- контактный (вследствие гнойных процессов тканей, окружающих кость).


Гематогенный остеомиелит характеризуется занесением гноеродного возбудителя из удаленного очага через кровь. Чаще всего болезнь поражает бедренную и большеберцовую кость. Как правило, гематогенным является детский остеомиелит, а случаи развития подобного заболевания у взрослых – рецидивы перенесенной детской болезни. Выделяют несколько форм гематогенного остеомиелита.

- Септико-пиемическая форма. Характеризуется острым началом, выраженной интоксикацией, снижением давления, увеличением печени и селезенки, возможно развитие бронхопневмонии. Примерно через двое суток возникает сверлящая боль в области поражения, наблюдается отечность и краснота мягких тканей, а через две недели формируется межмышечная флегмона.

- Местная форма. Характеризуется удовлетворительным общим состоянием с преобладанием признаков воспаления костей и мягких тканей.

- Токсическая форма. Характеризуется молниеносно быстрым началом с симптомами острого сепсиса, сердечно-сосудистой недостаточностью, сильным снижением артериального давления и слабыми признаками воспаления кости. Данная форма гематогенного остеомиелита встречается достаточно редко. Как правило, сначала наблюдается острый экзогенный или острый гематогенный остеомиелит, течение которого в благоприятных случаях завершается выздоровлением, а в неблагоприятных – переходит в хроническую форму.

Острый и хронический остеомиелит: симптомы и лечение

Симптомы острого остеомиелита во многом зависят от пути инфицирования, обширности поражения кости и мягких тканей, а также от общего состояния организма. Произошедшие изменения отражаются на рентгенограммах спустя несколько недель после начала заболевания. Острый остеомиелит лечится исключительно в стационаре отделения травматологии. Выполняется иммобилизация конечности и проводится массивная антибактериальная терапия с учетом чувствительности возбудителя заболевания. Для снижения интоксикации организма, восполнения объема крови и налаживания кровообращения переливают 10% раствор альбумина, гемодез, плазму. В случае сепсиса применяется экстракорпоральная гемокоррекция: гемосорбция и лимфосорбция. Обязательное условие успешного лечения остеомиелита – дренирование гнойного очага. На начальных стадиях острого остеомиелита в кости проделывают трепанационное отверстие, после чего совершают промывания антибактериальными растворами и протеолитическими ферментами. При возникновении гнойных артритов выполняются повторные пункции суставов с целью удаления гноя и введения антибактериальных препаратов, иногда рекомендуется артротомия. В случае распространения процесса на окружающие мягкие ткани сформировавшиеся гнойники вскрываются и промываются. Примерно в 70% случаев восстановление костной ткани преобладает над деструкцией, некротизированные очаги замещаются вновь образованной костной тканью, и наступает выздоровление. Если выздоровления не происходит, омертвевший участок кости отделяется, формируется полость, и острый остеомиелит принимает хроническую форму. Что касается признаков такого заболевания, как хронический остеомиелит, симптомы будут следующими:

- улучшается общее состояние больного;

- уменьшаются боли, приобретая ноющий характер;

- формируются свищи, которые выглядят как система каналов и выходят на поверхность далеко от места повреждения (из них выделяется гнойное отделяемое).


В периоды ремиссий состояние больного можно назвать удовлетворительным. Боли исчезают, наблюдается скудное отделяемое из свищей, иногда они совсем закрываются. Продолжительность ремиссии может составлять несколько недель или несколько десятков лет – все зависит от возраста и состояния больного, от локализации очага заболевания и других факторов. Рецидив хронического остеомиелита провоцирует снижение иммунитета, сопутствующие заболевания, а также закрытие свища, которое приводит к скоплению гнойного отделяемого в костной полости. Клиническая картина хронического остеомиелита напоминает симптомы острой формы заболевания: интоксикация организма, повышение температуры, болезненность, краснота и отечность места поражения. Состояние больного улучшается, после того как вскрывается гнойник или открывается свищ. Хронический остеомиелит опасен своими осложнениями:

- переломы;

- деформация кости;

- образование ложных суставов;

- гнойный артрит;

- контрактуры;

- малигнизация (злокачественное перерождение тканей).


Кроме того, очаг гнойной инфекции оказывает влияние на весь организм, вызывает изменения внутренних органов и амилоидоз почек. В случае ослабления организма в период рецидива возможен сепсис. Что касается методов избавления от такого заболевания, как хронический остеомиелит, лечение подразумевает хирургическое вмешательство. Операция рекомендуется при развитии осложнений, при частых рецидивах, нарушении работы конечности и функционирования других органов. Оперативное вмешательство представляет собой секвестрэктомию (некрэктомию). В ходе операции удаляются секвестры, грануляции, остеомиелитические полости, а также их внутренние стенки, иссекаются свищи и проводится промывное дренирование. После этого осуществляется костная пластика.

прием врача-травматолога

диагностика и лечение заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата

Старая цена 1 500 ₽ 1 000 ₽ акция
хирургическая обработка раны

иссечение нежизнесопособных тканей и удаление инородных тел

Старая цена от 3 500 ₽ от 2 500 ₽ акция
Вскрытие гематомы

Гематомой называется организованное скопление свернувшейся или жидкой крови в мягких тканях

Старая цена 2 500 ₽ 2 000 ₽ акция
Вправление вывихов малых суставов

Используются новейшие методики и оборудования

Старая цена 3 200 ₽ 2 600 ₽ акция
Вправление вывиха тазобедренного сустава

остеосинтез или эндопротезирование тазобедренного сустава

Старая цена 7 000 ₽ 6 000 ₽ акция
Болезни потовых желез Болезнь реклингхаузена Вывих кисти руки Кохлеарный неврит это Осгуда шляттера Остеомиелит Открытые и закрытые методы лечения ожогов Отморожение признаки степени первая помощь Парез левой части гортани причины лечение Перелом вывих надколенника Перелом коленной чашечки сроки лечения Перелом костей таза признаки Перелом предплечья Перелом пяточной кости Пигментный виллонодулярный синовит лечение Последствия перелома ключицы у новорожденных Рубцы на коже
ГИНЕКОЛОГИЯ ДЕРМАТОЛОГИЯ ДИАГНОСТИКА КАРДИОЛОГИЯ КЛИНИКА КЛИНИКА - БУТОВО КЛИНИКА - ЧЕРТАНОВО ЛОР МОСКОВСКИЙ ДОКТОР НЕВРОЛОГИЯ ОНКОЛОГИЯ ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ ПРОКТОЛОГИЯ СТОМАТОЛОГИЯ ТЕРАПИЯ УДАЛЕНИЕ НОВООБРАЗОВАНИЙ УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ УЗИ УРОЛОГИЯ ФЛЕБОЛОГИЯ ХИРУРГИЯ ЭНДОКРИНОЛОГИЯ ЭНДОСКОПИЯ
Наверх
Стоимость услуг